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“肺痨证治分类:气阴耗伤证”2022年传统师承和确有专长考试中医内科学知识点

2022-05-14 15:24 医学教育网
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2022年传统师承和确有专长考试备考之路已正式拉开帷幕,为了帮助考生们掌握考点更好地复习掌握知识点,医学教育网编辑为大家整理了传统师承和确有专长考试中的考点知识点肺痨-气阴耗伤证,提供考生参考:

知识点肺痨-气阴耗伤证

第七单元 肺痨

细目一 概述

肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。根据本病临床表现及其传染特点,现代医学的肺结核基本与之相同。

证治分类

临床上将分为肺阴亏损、虚火灼肺、气阴耗伤、阴阳虚损等证候,反映了肺痨阴虚为本,阴虚失润,阴虚火旺,日久耗气,阴损及阳的演变规律。

气阴耗伤证

主症:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风,怕冷,自汗与盗汗可并见,纳少神疲,便溏,面白颧红。近期曾有与肺痨病人接触史。舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。

治法:益气养阴。

方药:保真汤或参苓白术散加减。常用党参、黄芪、白术、甘草、山药、北沙参、麦冬、地黄、阿胶、五味子、冬虫夏草、白及、百合、紫菀、款冬、苏子。

气阴耗伤证,夹有湿痰者,可加姜半夏、橘红、茯苓等燥湿化痰;咯血量多者,可加山萸肉、仙鹤草、锻龙牡、参三七等,配合补气药,共奏补气摄血之功;若见劳热、自汗、恶风者,可宗甘温除热之意,取桂枝、白芍、红枣,配合党参、黄芪、炙甘草等和营气而固卫表。本证治疗宜益气养阴,补肺健脾,忌用地黄、阿胶、麦冬等滋腻药。进而言之,即使肺阴亏损之证,亦当在甘寒滋阴的同时,兼伍甘淡实脾之药,帮助脾胃对滋阴药的运化吸收,以免纯阴滋腻碍脾。但用药不宜香燥,以免耗气、劫液、动血。

师承确有专长

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